location  Μεσογείων 216, Χολαργός     phone  2106560850     envelope  info@dermatologosathina.gr

Τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα αποτελούν σημαντικό πρόβλημα. Τα νοσήματα που μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τις λοιμώξεις από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων, δηλαδή τα κονδυλώματα, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, τη σύφιλη, τη γονόρροια, τις χλαμυδιακές λοιμώξεις, τις ουρηθρίτιδες, τη μη ειδική κολπίτιδα ή βακτηριακή κολπίτιδα, τις λοιμώξεις από τριχομονάδες, τις ηπατίτιδες και την ιδιαίτερα σημαντική HIV λοίμωξη.

Εξετάσεις για Αφροδίσια Νοσήματα - Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα ΣΜΝ

Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ότι εάν είχαν κάποιο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ) θα το αναγνώριζαν αμέσως. Αυτό όμως είναι κάτι το οποίο δυστυχώς δεν ισχύει. Η αλήθεια είναι ότι τα αφροδίσια νοσήματα δεν εκδηλώνονται πάντα με κάποια σημάδια ή συμπτώματα στους ανθρώπους που έχουν προσβληθεί από αυτά. Ο μοναδικός τρόπος για να μάθει κάποιος εάν έχει μολυνθεί από σεξουαλικώς μεταδιδόμενο/α νόσημα/τα είναι να κάνει σχετικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι μπερδεμένοι σχετικά με τις εξετάσεις που αφορούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Για παράδειγμα, πολλοί θεωρούν εσφαλμένα ότι ο ετήσιος προληπτικός ιατρικός έλεγχος (check-up) συμπεριλαμβάνει και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα...

Mολυσματική τέρμινθος

Αυτή η ιογενής λοίμωξη παράγει πολλαπλές βλάβες που μπορεί να μπερδευτούν με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, συνήθως εμφανίζονται σε ομάδες και κάθε μία βλάβη έχει πυρήνα. Αφαιρούνται ( ξεριζώνονται) σχετικά εύκολα, όταν ξυστούν με το κατάλληλο ξέστρο. Όταν αφαιρεθεί, αφήνει ένα μικρό σημείο αιμορραγίας. Η κρυοπηξία είναι επίσης αποτελεσματική θεραπεία.

Κονδυλώματα-HPV

Condylomata acuminata , also known as anogenital warts, are manifestations of anogenital human papillomavirus (HPV) infection. Condylomata manifest as variably sized and shaped soft papules or plaques on anogenital skin
O ιός HPV ή ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων είναι ένας ιός που μπορεί να προσβάλλει την επιδερμίδα των γεννητικών περιοχών , την περιπρωκτική περιοχή, τις παλάμες , τα πέλματα και πιο σπάνια σε ανοσοκατασταλμένους κυρίως τον λάρυγγα και του βλεννογόνους του στόματος. Υπάρχουν πάνω από 150 τύποι του ιού HPV από τους οποίους κάποιοι ευθύνονται για τα θηλώματα του δέρματος, άλλοι για τις μυρμηγκιές, ενώ πάνω από 40 ενοχοποιούνται για μόλυνση της γεννητικής και περιπρωκτικής περιοχής.
Οι ιοί HPV διακρίνονται τόσο σε «χαμηλού κινδύνου» (όπως π.χ. οι τύποι 6 ,11), που ευθύνονται για τα κονδυλώματα, όσο και «υψηλού κινδύνου» (όπως π.χ. οι τύποι 16 και 18), που είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου, του πρωκτού, του πέους, του αιδοίου, αλλά και της στοματοφαρρυγγικής κοιλότητας.
• Υπότυποι Χαμηλής Επικινδυνότητας του Ιού ΗPV: 6,11,40,42,43,44,55,61,70,72,81,83,84,89.
• Υπότυποι Υψηλής Επικινδυνότητας του Ιού HPV : 16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,70,73,82,85
Οι κοινές μυρμηγκιές που εμφανίζονται στα πέλματα και στα δάκτυλα των χεριών οφείλονται στους τύπους HPV 2,4,29.
Τα κονδυλώματα είναι εξογκώματα στο δέρμα της περιοχής των γεννητικών οργάνων και γύρω από τον πρωκτό και προκαλούνται από ορισμένους χαμηλής επικινδυνότητας τύπους του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) όπως 6,11,42,43,44 .


Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα;
Μεταδίδονται από άτομο σε άτομο με δερματική επαφή. Η μετάδοση HPV γίνεται μέσω τριβής ή μικροτραυματισμών στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος κατά τη σεξουαλική επαφή ακόμα και αν το προσβεβλημένο άτομο δεν έχει ορατές βλάβες τη στιγμή της επαφής.
Μετάδοση του HPV μπορεί να γίνει και στο ίδιο άτομο από τη μια περιοχή στην άλλη, σωματίδια του ιού μπορεί να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του δέρματος που υπάρχουν μικροτραυματισμοί. Για το λόγο αυτό τα κονδυλώματα παρουσιάζουν συχνές υποτροπές όταν χρησιμοποιείται ξυραφάκι ή κερί ως μέθοδος αποτρίχωσης .
Ο ιός HPV έχει χρόνο επώασης από 6 εβδομάδες έως και 9 μήνες . Τα κονδυλώματα μπορούν να εμφανιστούν 6 εβδομάδες έως και 9 μήνες μετά την μόλυνση -επαφή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων – του αιδοίου, του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, του ορθού, του πρωκτού, του οσχέου , του πέους και πιο σπάνια στο στόμα (άτομα με χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης η μετάδοση HPV μπορεί να γίνει ακόμα και με χρήση προφυλακτικού, καθώς αυτό δεν καλύπτει όλες τις περιοχές του δέρματος που έρχονται σε δερματική επαφή. Η χρήση του προφυλακτικού αν και δεν προστατεύει πλήρως επιβάλλεται,γιατί μειώνεται η πιθανότητα μόλυνσης άλλων σεξουαλικών μεταδιδομένων νοσημάτων που μπορεί να υπάρχουν
Δύο εμβόλια HPV είναι διαθέσιμα με σκοπό την προστασία λοίμωξης HPV στις γυναίκες. Η χρήση του εμβολίου δεν αντικαθιστά την χρήση προφυλακτικού, καθώς υπάρχουν δεκάδες σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα εκτός από τον ιό HPV .
Ο HPV στους άνδρες εμφανίζεται σε πάνω από το 50% του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού. Δεν νοσούν όλοι οι άνδρες με HPV, αφού σε αρκετές περιπτώσεις ο ιός HPV στους άνδρες μένει σε λανθάνουσα (ανενεργή) φάση.
Κάποιοι τύποι HPV όπως οι 16,18 έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τράχηλου της μήτρας . Μπορεί να γίνει ταυτοποίηση του τύπου HPV με μια ειδική εξέταση PCR που απαιτεί την λήψη τεμαχίου δέρματος.


Πώς είναι τα κονδυλώματα;
Τα συμπτώματα των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι μαλακά ανάγλυφα εξογκώματα με το χρώμα της σάρκας. Συχνά αναπτύσσονται σε περισσότερα από ένα σημεία και μπορεί να συγκεντρώνονται σε μεγάλες μάζες. Τα κονδυλώματα είναι συνήθως ανώδυνα,και συνήθως εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα, στον κόλπο, στο αιδοίο, στο τράχηλο, στο πέος, στον πρωκτό ή στην ουρήθρα. Επίσης, είναι δυνατό – αλλά μάλλον απίθανο – να εμφανιστούν στο στόμα, στα χείλη, στη γλώσσα και στον ουρανίσκο ή στο λαιμό.
Τα κονδυλώματα εμφανίζονται συνήθως 6 εβδομάδες έως 6 μήνες μετά τη μόλυνση, αλλά μπορεί και περισσότερο. Μετά την μόλυνση με τον υιό των κονδυλωμάτων , ανάλογα το επίπεδο του ανοσοποιητικού του οργανισμού μπορεί να υπάρχουν σε λανθάνουσα κατάσταση , να εκδηλωθούν υποκλινικές βλάβες (φαίνονται μόνο με μεγεθυντικό δερματολογικό φακό), ή κλινικές βλάβες (εξογκώματα στο χρώμα του δέρματος που μπορεί να έχουν το σχήμα κουνουπιδιού). Η ισορροπία ανάμεσα στο επίπεδο του αμυντικού συστήματος του οργανισμού και στο ιικό φορτίο συντελεί έτσι ώστε οι βλάβες από την λανθάνουσα κατάσταση, να περιπέσουν σε υποκλινικές βλάβες και στη συνέχεια σε κλινικές βλάβες.
Ο HPV μπορεί να μεταδοθεί ακόμα και όταν ένα μολυσμένο άτομο δεν έχει εμφανή κλινικές βλάβες κονδυλωμάτων.
Συχνά μεγαλώνουν πιο γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου είναι εξασθενημένο από HIV, χημειοθεραπεία, ναρκωτικά ή ακόμα και λόγω υπερβολικού καπνίσματος ,έλλειψης ύπνου και κακής διατροφής.
Μπορεί να γίνει ταυτοποίηση του τύπου HPV με μια ειδική εξέταση PCR που απαιτεί την λήψη τεμαχίου δέρματος.
Ο έλεγχος με HPV-DNA test για την ανίχνευση του ιού HPV εφαρμόζεται τα τελευταία χρόνια προκειμένου να ταχτοποιηθεί ο τύπος του ιού (ογκογόνο ή μη) που έχουν προσβληθεί. Το HPV-DNA test είναι στην ουσία μια εξειδικευμένη μέθοδος με την οποία διαπιστώνεται όχι μόνο αν υπάρχει λοίμωξη από τον ιό, αλλά πιστοποιείται αν ο τύπος του ιού ανήκει στους υψηλού κινδύνου για κακοήθεια ή τους χαμηλού κινδύνου. Για τη διενέργεια του HPV DNA τεστ σε περίπτωση κονδυλωμάτων πραγματοποιείται λήψη τεμαχίου δέρματος με τοπική αναισθησία από κάποια υπάρχουσα βλάβη HPV. Στο Ιατρείο προσφέρεται η δυνατότητα διενέργειας HPV DNA test του λαμβάνοντας τεμάχιο δέρματος από κάποια περιοχή του δέρματος της γεννητικής περιοχής με κλινικές-υποκλινικές βλάβες του HPV –κονδυλώματα.


Θεραπεία και HPV
Δεν υπάρχει θεραπεία για τον ιό HPV στους άνδρες όταν είναι ασυμπτωματικοί, οπότε ο Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος θα πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του σύστημα (π.χ. καλή διατροφή, ,διακοπή καπνίσματος) με σκοπό την πρόληψη εξάρσεων του ιού Είναι σημαντικό σε περίπτωση που τεθεί η διάγνωση κονδυλωμάτων στο δέρμα αυτά να αφαιρούνται όχι μόνο για λόγους τόσο αισθητικούς αλλά και γιατί έχουν μεγάλο ιϊκό φορτίο και αυξάνεται η πιθανότητα μετάδοσης του ιού Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αντιμετωπιστούν με:
• Co2 Laser.
• Εξάχνωση με διαθερμοπηξία .
• Κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο
• Χειρουργική αφαίρεση
• Φαρμακευτική Θεραπεία
Οι καρκίνοι σχετιζόμενοι με τον HPV είναι πιο θεραπεύσιμοι όταν διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

 

Εάν κάνετε σεξ χωρίς προφυλάξεις, έχετε νέο σύντροφο (ή περισσότερους από έναν συντρόφους), ή για κάποιο λόγο ανησυχείτε ότι έχετε εκτεθεί σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, μιλήστε με το Δερματολόγο- Αφροδισιολόγο σας για εξετάσεις που αφορούν αφροδίσια νοσήματα. Μετά την κλινική εξέταση ο ιατρός σας θα συστήσει τις κατάλληλες εξετάσεις και θα καθορίσει το πότε θα πρέπει να γίνουν αυτές.

 

 


location  Μεσογείων 216, πλησίον μετρό Χολαργός

location Mesogeion 216, metro station Cholargos

phone  2106560850

envelope  info@dermatologosathina.gr

Φόρμα Επικοινωνίας

Περιηγηθείτε στην ιστοσελίδα μας και βρείτε χρήσιμες πληροφορίες για τη διάγνωση της δερματικής πάθησης που σας απασχολεί, ανακαλύψτε χρήσιμες πληροφορίες για την αντιμετώπισή της και ενημερωθείτε για τις πιο σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους που παρέχονται στο Δερματολογικό μας Ιατρείο.